Trei medici de la Spitalul Județean de Urgență Târgu Jiu au fost sancționați după ce un adolescent de 16 ani a murit de peritonită, fiind lăsat să aștepte prea mult timp pentru a fi operat. În urma cercetării disciplinare, au fost aplicate sancțiuni atât medicului de urgență, cât și șefului Unității de Primiri Urgențe (UPU) și chirurgului de gardă.
Potrivit Spitalului Județean de Urgență Târgu Jiu, comisia de cercetare a finalizat analiza cazului adolescentului decedat și a prezentat un raport managerului unității sanitare.
„A fost finalizată cercetarea disciplinară în cazul pacientului D.M.A., comisia de cercetare disciplinară înaintând Raportul managerului unității. Ținând cont de concluziile cuprinse în Raportul de cercetare disciplinară, managerul unității sanitare a dispus aplicarea următoarelor sancțiuni disciplinare:
– reducerea salariului de bază cu 10% pe o perioadă de 3 luni, potrivit prevederilor art. 248, alin (1), lit. d din Legea 53/2003-Codul Muncii cu modificările și completările ulterioare, pentru medicul specialist medicină de urgență;
– avertisment scris potrivit prevederilor art. 248, alin (1), lit. a din Legea 53/2003-Codul Muncii cu modificările și completările ulterioare, pentru medicul șef UPU;
-reducerea salariului de bază cu 10% pe o perioadă de 3 luni, potrivit prevederilor art. 248, alin (1), lit. d din Legea 53/2003-Codul Muncii cu modificările și completările ulterioare, pentru medicul primar specialitatea chirurgie generală.
Comisia de cercetare disciplinară a verificat respectarea protocoalelor, procedurilor, atribuțiilor din fișele de post, prevederilor Regulamentului de Organizare și Funcționare și ale Regulamentului Intern, precum și respectarea legislației în vigoare. Comisia de cercetare disciplinară nu are competența de a se pronunța cu privire la cauza decesului, aceasta urmând să fie stabilită și comunicată de SML Gorj și nici asupra suspiciunii existenței unui posibil caz de malpraxis, pentru aceasta existând comisii la nivelul Colegiul Medicilor Gorj și DSP Gorj”, a transmis Spitalul Județean de Urgență Târgu Jiu.
Sancțiuni blânde
Potrivit comisiei, medicul specialist în medicină de urgență care l-a preluat pe adolescent la Unitatea de Primiri Urgențe a Spitalului Județean nu a înregistrat în fișa pacientului temperatura acestuia, data și ora solicitării unui consult de chirurgie și nici nu a făcut mențiuni despre consulturile cerute în specialitățile neurologie și cardiologie. De asemenea, medicul nu a informat telefonic medicii de gardă din aceste specialități, care se aflau la aproximativ 2 kilometri distanță de UPU, despre starea pacientului și necesitatea efectuării consulturilor. Conform concluziilor comisiei de anchetă, medicii din cele două specialități au declarat că au fost notificați de echipajul SAJ despre necesitatea realizării consulturilor.
De asemenea, medicul șef al UPU a încălcat protocoalele de monitorizare a pacienților. Aceasta ar fi încălcat prevederile unui ordin care stabileşte în sarcina sa mai multe responsabilităţi şi atribuţii, respectiv acelea de a face vizite periodice, la intervale de trei ore, la pacienţii aflaţi în UPU, pentru a reevalua starea lor în vederea adaptării conduitei terapeutice, dar şi de a comunica permanent cu pacienţii şi rudele acestora, de a contrasemna şi de a se asigura că fişele pacienţilor sunt corect şi complet completate.
Chirurgul care era de gardă în ziua decesului adolescentului era obligat, potrivit comisiei de disciplină, să îl anunţe pe medicul coordonator al liniei de gardă, respectiv pe şeful secţiei Chirurgie generală II din spital, lucru pe care l-a făcut foarte târziu, când adolescentul bolnav era deja intubat.
„Dacă în perioada de aşteptare pentru transfer pacientul s-ar fi decompensat rapid şi nu mai exista timp util pentru transfer (sau ambulanţa întârzia ore în şir), medicul chirurg general era obligat de urgenţă vitală să intervină. Lipsa disponibilităţii imediate a unui chirurg nu exonerează automat chirurgul general de responsabilitatea de a salva viaţa pacientului, chiar dacă aceasta depăşeşte rutina de competenţă obişnuită”, a concluzionat comisia de disciplină.
În plus, comisia a subliniat că medicul chirurg avea dreptul de a interveni, având în vedere că tinerii între 15 și 21 de ani pot beneficia de tratament chirurgical în orice unitate sanitară.
În urma concluziilor comisiei, managerul spitalului a dispus sancţionarea cu avertisment scris a şefului UPU şi reducerea salarului de bază cu 10% pentru trei luni a celorlalţi doi medici.
În noiembrie anul trecut, Andrei, un adolescent de 16 ani, a murit la UPU Târgu Jiu așteptând o ambulanță care să-l transfere la Craiova, după ce medicul de gardă a refuzat să intervină chirurgical pentru că nu avea competențe de chirurgie infantilă.
Cazul a stârnit îngrijorare în rândul opiniei publice, iar autoritățile continuă să investigheze împrejurările acestui tragic incident.
I.I.
