Prediabetul este o afecțiune cronică metabolică în care valorile glicemiei depășesc limitele normale, dar nu ating pragul pentru diagnosticul de diabet zaharat. Această tulburare poate fi descoperită prin analize precum glicemia a jeun, hemoglobina glicată (HbA1c) sau testul de toleranță la glucoză (TTGO).
Dr. Bianca Făsui, medic specialist în Diabet Zaharat, Nutriție și Boli Metabolice, de la Cabinetul Diabet Zaharat din Ambulatoriul Integrat al Spitalului Județean de Urgență Târgu Jiu, explică criteriile de testare pentru prediabet, mai ales la persoanele fără simptome, dar cu factori de risc. Printre aceștia se numără istoricul familial de diabet, anumite condiții medicale (sindromul ovarului polichistic, boli cardiovasculare), sedentarismul, hipertensiunea, profilul lipidic modificat, obezitatea și chiar infecția cu HIV.
Testarea este recomandată persoanelor peste 35 de ani, celor cu antecedente de diabet gestațional, dar și celor cu factori de risc evidenți. În cazul pacienților cu prediabet, monitorizarea trebuie făcută anual, ajustând frecvența în funcție de risc.
„Intervenția asupra stilului de viață cuprinde două elemente importante: scăderea în greutate cu 7-10% din greutatea corporală inițială și menținerea acestei scăderi prin restricţie calorică moderată și exerciţiu fizic moderat, timp de minimum 150 de minute pe săptămână.
Niciun agent terapeutic nu a fost aprobat de FDA specific pentru prevenția diabetului. Cu toate acestea, Metforminul, antidiabeticul oral cu cea mai lungă istorie, a beneficiat și de cele mai multe studii, demonstrând siguranță în administrarea de lungă durată ca intervenție farmacologică pentru prevenția diabetului zaharat.
Ghidul ADA din 2025 susține că tratamentul cu metformin ar trebui luat în considerare pentru prevenția DZ2 la pacienții cu prediabet, în mod special la cei cu BMI≥35 kg/m2, în intervalul de vârstă de 25-59 de ani, cu valori ale glicemiei à jeun ≥110 mg/dl și a HbA1c ≥6%, precum și la femeile cu diabet gestațional în antecedente.
Împreună cu schimbarea stilului de viaţă, prescrierea metforminului la pacienţii cu prediabet poate fi realizată atât de medicii specialiști diabetologi, cât și de medicii de familie”, a precizat dr. Bianca Făsui.
Pentru diagnostic și tratament precoce, pacienții pot să se adreseze Cabinetului de Diabet Zaharat din Ambulatoriul Integrat al Spitalului Județean Târgu Jiu, unde prin tratamente moderne se poate obține un control glicemic optim și reducerea riscului de complicații pe termen lung.
